Lääkärinpalkkiot

Kassa korvaa lääkärinpalkkion, kun kyseessä on muun kuin hammassairau­den parantamiseksi välttämätön hoito.

  • Korvausta maksetaan lääkärinpalkkiosta 70 prosenttia silloin, kun käynti on sairausvakuutuslain mukaan korvattavaa (Kela-korvaus).
  • Korvausta maksetaan lääkärinpalkkiosta 70 prosenttia myös silloin, kun käynti tai hoito ei ole sairausvakuutuslain mukaan korvattavaa, Korvausta maksetaan kuitenkin enintään 200 euroa käynti- tai hoitokerralta.
  • Kustannuksina ei kuitenkaan korvata leikkauksesta tai siihen verrattavasta toimenpiteestä perittyä palkkiota, ellei hallitus yksittäistapauksessa katso kohtuulliseksi suostua palkkion korvaamiseen, joko kokonaan tai osaksi hallituksen vuosittain vahvistaman ohjeen mukaisesti. Anottava etukäteen.

Korvaushakemus lähetetään postissa tai eAsiointi Iriksessä.

Korvauksen saamiseksi lähetä alla mainitut lomakkeet sairauskassaan, kun kyse on sairausvakuutuslain mukaisesta korvattavasta käynnistä:

  • Korvaushakemus Suomessa syntyneistä kustannuksista, lomake SV 127.
  • Selvitys lääkärin antamasta hoidosta ja perimistä palkkioista, SV 120
  • Maksukuitti (ei verkkopankkikuittia)

Jos Kela-korvaus on jo vähennetty tai käynti ei ole sairausvakuutuslain mukainen, niin korvaushakemukseksi riittää maksukuitti (verkkopankkikuitti ei riitä, eikä sitä tarvitse toimittaa sairauskassaan).